Definition
Die vorzeitige Plazentalösung ist die teilweise oder vollständige Lösung
dieser vor der Geburt des Kindes. Sie tritt meist nach der neunundzwanzigsten
Schwangerschaftswoche auf und hat eine Mortalität von achtzig Prozent fürs Kind.
Ursachen
Die Ursachen für die vorzeitige Plazentalösung sind in der Regel Spätgestosen,
wie Schwangerschaftsbedingte Hypertonie, Präklampsie oder Eklampsie,
oder Traumen. In vielen Fällen ist der
Grund eine unklare Genese.
Pathogenese
Durch die vorzeitige Plazentalösung entsteht oft ein retroplazentares
Hämatom. Es kann zum Schock und zu Gerinnungsstörungen kommen.
Symptome
Die Symptome einer vorzeitigen Plazentalösung sind starke Unterbauchschmerzen,
ein druckempfindlicher Uterus und vaginale Blutungen.
Therapie
Je nach Größe der abgelösten Fläche reichen
die Therapiestrategien von sofortigem Kaiserschnitt bis hin zu abwartender
Beobachtung.
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