Eine Endokarditis ist eine
Entzündung der Herzinnenhaut mit drohender Zerstörung der Herzklappen. Die Erkrankung
entsteht aufgrund einer Bakteriämie der Herzklappen, wobei diese geschädigt
werden oder wegen einem rheumatischen Fiebers als Folge einer
Streptokokkeninfektion. Letzteres ist in Mitteleuropa nur mehr selten der Fall.
Die Symptome einer bakteriellen
Endokarditis sind Fieber, Nachtschweiß, Schwäche, Gewichtsverlust, Anämie und
eventuell Zeichen der Herzinsuffizienz sowie Petechien oder kleine, rote
schmerzhafte Knötchen. Bei der rheumatischen Endokarditis sind Fieber,
allgemeines Krankheitsgefühl, Gelenksschmerzen und Hauterscheinungen wie
ringförmige Hautausschläge zu beobachten.
Für die Diagnose sind
Blutuntersuchungen, Blutkulturen und Echokardiographie von großer Bedeutung.
Die bakterielle Endokarditis wird
mit Antibiotika behandelt. Eventuell sollte ein Chirurg hinzugezogen werden, da
einige Komplikationen eine rasche Operation erfordern und die rheumatische
Endokarditis mit Penicillin.
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